第513章 不是一个人了-《无双国医》


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    我亦无他,惟手熟尔!

    其实这世上很多看上去匪夷所思的技巧都是经过千锤百炼的,很多看上去了不得的东西,真要拆穿了其实一文不值。

    云珩相较于其他医生来说最大的一个不同是什么?

    除了模拟空间之外,其实就是谨慎,就是仔细。

    无论在面对任何病症的时候,云珩都会把所有的东西分析一遍,不会放过任何一个点。

    无论是患者呕吐也好还是腹胀也罢,所有的症状都要有一个合理的解释,患者的病因病史云珩也都会细细推敲。

    这会儿这些人觉的云珩很牛逼,很了不起,这都能发现,其实这对云珩来说,也只是正常操作而已。

    就面板划分的等级而言,云珩目前的内科水平还只是六级,可往往在面对一些病症的时候,云珩好像并不比一些资深主任差,往往让人惊讶,仔细和谨慎其实是至关重要的一点。

    可在云珩看来只是正常操作的东西,这会儿却让同济这边一大群青年医生吃惊,这正是因为他们其实很少去注意到这些细节。

    云珩继续道:“其实不仅仅中药有寒热温凉之分,就是西药也有,不仅仅是药物,哪怕是食物也有,推拿、针灸按摩这些也都有同样的效果区分,有些药物既是药材,又是食物,既能治病,也能果腹!”

    “在临床治疗中,不少的西医药物其实都有寒凉或者温热属性的,患者在用药的时候原本的状态肯定会被改变,有的时候改变显著,有的时候改变轻微,可多少都是有影响的......”

    “所以我们在临床中,治疗前医治疗过的病程的时候,前医的一些治疗方案是一定要参考或者借鉴的。”

    说到这儿,云珩停顿了一下,缓了缓,继续道:“那么我们继续回到刚才的病案,患者的脉证符合阴黄特征,同时患者的病情变化也是有理可循的,双方佐证,出错的概率就很低了,这个时候我们就可以确诊患者应该是季候黄,而且是阴黄。”

    “患者属于阴黄,同时又有水湿之邪,皮肤阴湿而凉正说明这一点。”

    “辩证清楚之后,那么下面就是用药。”

    “我们用最常见的治疗思维来看这个病案,既然是阴黄,那么条文和经方里面有没有可以治疗这个病症的方剂呢?”

    说着云珩继续道:“很显然,是有的,《伤寒论》里面就有明确记载,伤寒发汗,身目黄,所以然者,以寒湿在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之.......”

    “方剂选择到了这一步就已经很明朗了,茵陈术附汤。”

    “《医学心悟》里面有‘茵陈术附汤的介绍,用于治疗阴黄身冷,脉沉细。身如熏黄,小便自利者.......’”

    “考虑到患者的具体病情,患者热毒未尽,湿滞络瘀的病机,在临床上,可以辅以赤芍、丹皮、拳参等凉血解毒活血通络的药材予以配合。”

    说完,云珩看向晋世杰:“晋医生还有什么要问的吗?”

    “没有了!”

    晋世杰看着云珩,由衷的说道:“云医生分析的非常清楚,我听的很明白,谢谢云医生解惑。”

    这会儿晋世杰对云珩确实是佩服的五体投地。

    这个佩服不仅仅是因为这个病案没有难住云珩,而是因为云珩的这一番讲解。

    从黄疸入手,云珩是一步一步解释,每一步都解释的相当透彻,为什么要分析黄疸,黄疸又分为什么,患者的应该属于黄疸中的哪一种,为什么是这一种,怎么用药,为什么这么用药。
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